Claudia Béland, D.O. | Qualita

Les douleurs menstruelles et l’ostéopathie

Claudia Béland, D.O. — Mon, 22 Aug 2016 10:30:31 +0000

Le syndrome douloureux accompagnant les règles, également appelé dysménorrhée est un problème gynécologique extrêmement courant et parfois débilitant pour la femme en âge de procréer. Les dysménorrhées primaires sont celles survenant dès les premières règles tandis que les secondaires apparaissent après une période de règles non douloureuses. La douleur menstruelle est, entre autre l’expression, de la contraction excessive du muscle utérin et du manque de vascularisation également nommé hypoxie tissulaire.

Parmi les causes possibles de dysménorrhée, on y retrouve des causes mécaniques. Par exemple, un spasme du col utérin pourrait entrainer un déséquilibre des forces de contractions entre le corps et le col de l’utérus ainsi qu’une position de l’utérus compromettant sa vascularisation. Les adhérences suite aux séquelles d’infection utérine ou à l’endométriose peuvent également réduire la mobilité utérine et altérer la qualité de la contraction du corps utérin. Finalement, le port du stérilet représente un autre obstacle mécanique immobilisant l’utérus qui pourrait affecter les processus d’évacuation sanguine lors des règles.

Une autre cause de dysménorrhée est la congestion pelvienne veineuse. Celle-ci provoque la présence d’œdème entourant la zone utérine limitant la mobilité de l’utérus. Comme dernière raison possible, on retrouve un trouble d’ischémie locale entrainant une décharge hormonale de prostaglandine qui aura pour effet de fermer le col utérin.
Par ailleurs, les femmes souffrant de dysménorrhée peuvent voir leurs symptômes atténués par des traitements en ostéopathie. Lors du premier traitement, l’ostéopathe spécialisé en gynécologie fera une anamnèse et une évaluation clinique approfondies. Ainsi, un examen physique sera effectué afin de repérer toutes les restrictions de mobilité articulaire, des organes pelviens ainsi que des viscères de l’abdomen pouvant tous influencer la mobilité utérine. Suite à ces deux étapes, l’ostéopathe sera en mesure d’établir un plan de traitement. Par des techniques de type myofasciales, structurelles, crâniennes ou viscérales, les traitements auront pour but de favoriser la mobilité du bassin, la mobilité de l’utérus, des ovaires et des trompes ainsi que du système ligamentaire. Il pourra aussi dégager les organes voisins pouvant gêner la mobilité de l’utérus et pouvant également contribuer à la congestion pelvienne. Il pourra aussi aider à rétablir la qualité des pressions dans la cavité abdominale et réduire les dysfonctions crâniennes pouvant, entre autre, affecter le niveau hormonal. Et en dernier lieu, il favorisera le fonctionnement optimal des systèmes nerveux et vasculaire de la zone gynécologique.
Grâce à une approche globale, l’ostéopathe peut contribuer à diminuer les douleurs menstruelles. N’hésitez pas à contacter votre ostéopathe pour plus d’informations.

Références :

Ageron-Marque, C. (2000). Guide pratique d’ostéopathie en gynécologie. Bruxelles, Satas.
Caron, M. et Johnson M. (1997). Traitement ostéopathique chez les femmes atteintes de dysménorrhées, Thèse d’ostéopathie, Collège d’Études Ostéopathiques de Montréal.
Coutu, N. (2013). L’influence du traitement ostéopathique global et de la sphère gynécologique sur les patientes atteintes de dysménorrhées, Thèse d’ostéopathie, Collège d’Études Ostéopathiques de Montréal.
Mosby’s medical, nursing, and allied health dictionary – 4th ed.
Tortora, J. et Grabowski, S.R. (2001). Principes d’anatomie et physiologie. St-Laurent, Edition du Renouveau Pédagogique.

Ostéopathie et problèmes d’allaitement

Claudia Béland, D.O. — Wed, 23 Sep 2015 10:00:53 +0000

De nos jours, autour de 85% des Québécoises allaitent leur nouveau-né à la naissance et près de 50% poursuivent jusqu’à 6 mois ou plus. Avec plus de 200 composantes, le lait maternel est spécialement adapté aux besoins nutritionnels et immunitaires du nourrisson. L’allaitement, bien que naturel et économique, peut présenter un défi de taille pour la nouvelle maman et son bébé.
Une prise de poids faible ou tout autre problème en lien avec l’allaitement peut affecter sérieusement la confiance de la mère en elle-même et en sa capacité d’allaiter. Cette situation la poussera trop souvent vers un sevrage précoce, qui privera le bébé et la mère des multiples avantages de l’allaitement. Une évaluation de la situation par une personne ressource afin de pouvoir prendre les mesures appropriées aura généralement pour résultat de résoudre rapidement un éventuel problème.
Le positionnement, la prise au sein ainsi que le mécanisme de succion sont tous des facteurs importants pouvant jouer un rôle dans la réussite de l’allaitement. Les cas où les femmes n’ont pas la capacité d’allaiter demeurent très rares. Très souvent, les difficultés comme les douleurs aux mamelons verbalisées par les mamans ou les problèmes de gain de poids des bébés sont étroitement liées au positionnement et à la mise au sein.
Les dernières semaines passées à l’étroit à l’intérieur de l’utérus maternel ainsi que le processus d’accouchement peuvent laisser des tensions sur différentes structures anatomiques du corps du nourrisson. Ces tensions peuvent à leurs tours engendrer différents troubles chez le bébé tel des blocages ou des raideurs limitant la mobilité du cou, de la tête ou de la mâchoire et éventuellement compliquer le positionnement, la mise au sein et la tétée de bébé. Le réflexe de succion est engendré par l’action de plusieurs nerfs crâniens et périphériques, tous jouant un rôle primordial afin de contrôler la langue, les lèvres, les joues ainsi que la mâchoire. Des tensions au crâne ou au niveau du cou peuvent compromettre ce processus.
L’ostéopathie peut grandement contribuer à améliorer plusieurs de ces aspects en libérant les différentes tensions permettant ainsi le retour du processus physiologique de la succion. Lors de la rencontre, l’ostéopathe procède à une évaluation complète afin de repérer les restrictions de position, mobilité et vitalité des différents tissus incluant la tête, les cervicales et la mâchoire, tous des facteurs ayant un impact direct sur la tétée de bébé. Le traitement est pratiqué avec des manipulations douces et précises, dans le respect des tissus du corps. Les corrections sont toujours faites dans le respect du corps. Une étude en ostéopathie faite en 2008 par Malo, a démontré une amélioration de la succion et de la prise de poids chez la majorité des bébés participants au projet après 3 traitements en ostéopathie.
Dans tous problèmes d’allaitement, il est primordial de consulter rapidement une personne ressource afin de résoudre la problématique. Une consultation en ostéopathie par un thérapeute avisé, suite à un accouchement, constitue une avenue de choix tant dans la prévention que dans le rétablissement des difficultés reliées à l’allaitement. N’hésitez pas à nous contacter afin que l’on puisse vous aider dans l’optimisation de vos moments d’allaitement. Il nous fera plaisir de travailler en collaboration avec les autres personnes ressources qui vous entourent.

Références:

Lemieux, M-C. et Reid, G. (2005) L’importance d’un bon départ, comment faciliter le démarrage de l’allaitement. Charlemagne, Québec. Édité par la Ligue La Leche.
MALO, C. (2008) L’impact du traitement ostéopathique sur le réflexe de succion et la prise de poids du nourrisson ayant des troubles d’allaitement. Thèse présentée au CEO, Montréal.
Solano, R (1986). Le nourrisson, l’enfant et l’ostéopathie crânienne. Paris, Maloine.

Le positionnement foetal optimal et l’ostéopathie

Claudia Béland, D.O. — Thu, 20 Nov 2014 17:07:15 +0000

De nos jours, de plus en plus de femmes désirent accoucher de façon naturelle et plusieurs de ces femmes consultent en ostéopathie afin de favoriser la préparation pour l’accouchement. La grossesse représente une étape privilégiée dans la vie d’une femme. La grossesse culmine avec l’accouchement, un phénomène de nature physiologique, nécessitant un des efforts les plus importants que puisse fournir l’organisme, et ce, afin de donner naissance au nouveau-né.

Il est établi dans la littérature obstétricale que les différents positionnements du bébé dans l’utérus en fin de grossesse ont une influence directe sur certains facteurs. Ces facteurs sont, par exemple, le déroulement et la longueur des différentes phases du travail, le niveau de douleur de la mère durant l’accouchement ainsi que les problématiques potentiellement retrouvées chez le nouveau-né et la mère en post-partum. Le positionnement fœtal optimal constitue un élément déterminant afin que la naissance se déroule avec le moins de traumatismes possibles pour la mère et l’enfant.

Même lors de présentation du sommet, soit la présentation la plus favorable et la plus fréquente du bébé, plusieurs variantes secondaires de positionnement fœtal sont susceptibles d’avoir un impact sur le déroulement de l’accouchement. Celles-ci, si non optimales, pourraient augmenter le nombre d’interventions médicales, la durée des différentes phases du travail et de l’accouchement, le niveau de douleur, le risque de déchirure du périnée ainsi que les problématiques post-partum du nouveau-né en lien avec les zones de compression ou de tension. Le positionnement fœtal optimal constitue donc un élément fondamental afin que l’accouchement et la naissance se déroulent le plus favorablement pour la mère et l’enfant.

Une revue de littérature, récemment publiée par Lavelle (2012), confirme que les traitements ostéopathiques durant la grossesse peuvent grandement améliorer la vie des femmes enceintes et contribuer, entre autres, à réduire la durée du travail ainsi que certaines interventions telles que l’utilisation de forceps. King, Tettambel, Lockwood, Johnson, Arsenault et Quist (2003) ont également montré dans leur étude rétrospective comparant un groupe de femmes ayant reçu des traitements ostéopathiques prénataux avec un groupe n’ayant subi aucun traitement, que l’ostéopathie avait réduit l’incidence des complications durant la grossesse, le travail et l’accouchement.

L’étude de la mécanique d’accouchement démontre que certains facteurs tels que des structures osseuses, musculaires, ligamentaires et même viscérales ont une influence directe sur le positionnement fœtal et la rotation du bébé durant les phases de l’accouchement. Lors d’un traitement préparatif à l’accouchement, en plus d’adopter une approche globale visant l’équilibre du corps en entier, le thérapeute vise à libérer ces structures de manière plus spécifique. Des exercices et recommandations sur les positions à éviter peuvent également être suggérés dans le but d’augmenter les chances d’obtenir un positionnement fœtal optimal lors de l’accouchement.

Les traitements en ostéopathie peuvent être débutés tout au long de la grossesse et idéalement avant celle-ci. N’hésitez pas à consulter un ostéopathe spécialisé afin d’optimiser vos chances de mieux-être pendant la grossesse et l’accouchement et pour une meilleure santé de l’enfant à sa naissance.

Références:

King, H., Tettambel, M., Lockwood, M., Johnson, K., Arsenault, D. et Quist R. (2003). Osteopathic manipulative treatment in prenatal care: a retrospective case control design study. Journal of the American Osteopathic Association, 103(12), 577-582.
Lansac, J et Body G. (1992). Pratique de l’accouchement. Paris, France : Simep
Lavelle, J. (2012). Osteopathic manipulative treatment in pregnant woman. Journal of the American Osteopathic Association, 112(6), 343-346.
Schaal, J. P. (2007). Mécanique et techniques obstétricales. Paris, France : Sauramps médical.